Phuputso e sa tsoa hatisoa ho American Journal of Radiology e bontša hore MRI e ka ba mokhoa o theko e tlaase ka ho fetisisa oa ho nka litšoantšo bakeng sa ho hlahloba bakuli ba hlahang lefapheng la maemo a tšohanyetso ba nang le molikoalikoane, haholo-holo ha ho nahanoa ka litšenyehelo tse tlase.
Sehlopha se etelletsoeng pele ke Long Tu, MD, PhD, ho tsoa Sekolong sa Bongaka sa Yale New Haven, CT, se fane ka maikutlo a hore liphuputso li na le monyetla oa ho ntlafatsa tlhokomelo ea bakuli ka ho khetholla stroke e ka tlase. Ba boetse ba hlokometse hore ho tsekela ke letšoao la stroke leo hangata le amanang haufi-ufi le tlhahlobo e sa etsoang hantle.
Hoo e ka bang 4% ea maeto a mafapha a tšohanyetso United States a bakoa ke ho tsekela. Le hoja maemong a ka tlase ho 5% a linyeoe tsena a kenyelletsa stroke e ka tlase, ho bohlokoa ho e tlosa. CT ea hlooho e sa bapisoeng le angiography ea CT ea hlooho le molala (CTA) li sebelisoa ho hlahloba stroke, leha ho le joalo kutloisiso ea tsona e lekanyelitsoe, e eme ho 23% le 42% ka ho latellana. MRI, ka lehlakoreng le leng, e na le kutloisiso e phahameng ho 80%, 'me liprothokholi tse khethehileng tsa MRI tse kang ho fumanoa ha DWI ea qeto e phahameng, tse nang le li-planar tse ngata li bonahala li fihlella sekhahla se phahameng le ho feta sa kutloisiso sa 95%.
Leha ho le jwalo, na ditjeo tse eketsehileng tsa MRI di lokafatswa ke melemo ya tsona? Tu le sehlopha sa hae ba hlahlobile katleho ya ditjeo tsa mekgwa e mene e fapaneng ya ho etsa ditshwantsho tsa methapo bakeng sa ho hlahloba bakudi ba fihlang lefapheng la maemo a tshohanyetso ba tsekela: setshwantsho sa hlooho sa CT se sa bapiseng dipharologanyo, angiography ya hlooho le molala ya CT, MRI e tloaelehileng ya boko, le MRI e tswetseng pele (e kenyeletsang DWI e nang le qeto e phahameng ya multiplanar). Sehlopha se entse papiso ya ditjeo tsa nako e telele le diphetho tse amanang le ho lemoha stroke le thibelo ya bobedi.
Liphetho tse fumanoeng ke Tu le basebetsi-'moho le eena e ne e le tse latelang:
MRI e ikgethileng e ipakile e le mokhoa o theko e tlase ka ho fetisisa, e hlahisa li-QALY tse phahameng ka ho fetisisa ka litšenyehelo tse ling tsa $13,477 le li-QALY tse 0.48 tse kholo ho feta CT ea hlooho e sa bapiseng.
Kamora sena, MRI e tloaelehileng e hlahisitse molemo o latelang o phahameng ka ho fetisisa oa bophelo bo botle, ka litšenyehelo tse eketsehileng tsa $6,756 le 0.25 QALYs, ha CTA e bile le litšenyehelo tse ling tsa $3,952 bakeng sa 0.13 QALYs.
Ho fumanoe hore MRI e tloaelehileng e na le theko e tlase ho feta CTA, ka katleho e eketsehileng ea litšenyehelo e ka tlase ho $30,000 ka QALY.
Tlhahlobo e boetse e senotse hore MRI e khethehileng e ne e le theko e tlase ho feta MRI e tloaelehileng, eo, ka lehlakoreng le leng, e neng e le theko e tlase ho feta CTA. Ha ho bapisoa likhetho tsohle tsa ho nka litšoantšo, CT e sa shebaneng le phapang feela e bontšitse melemo e tlase ka ho fetisisa.
Ho sa tsotellehe litšenyehelo tse phahameng tsa MRI ha li bapisoa le CT kapa CTA, sehlopha se totobalitse ho hlaka ha eona le bokhoni ba eona ba ho fokotsa litšenyehelo tse theohelang ka ho fihlela li-QALY tse kholoanyane.
Ke thabetse ho arolelana hore LnkMed e se e le e mong oa baetsi ba tšepahalang ka ho fetisisa litšoantšong tsa bongaka. Re fana ka mefuta e felletseng ea litharollo le lits'ebeletso tsa bongaka litšoantšong tsa tlhahlobo. Re na le libaka tse peli, ka bobeli li Shenzhen, seterekeng sa pingshan. E 'ngoe ke ho etsa enjector ea mecha ea phatlalatso ea likhoerekhoere, ho kenyeletsoaSistimi ea ente e le 'ngoe ea CT,Sistimi ea ente ea lihlooho tse peli ea CT, Sistimi ea ente ea MRIleSistimi ea ente ea angiography'Me e 'ngoe ke ho hlahisa syringe le lipeipi.
Re labalabela ho ba mofani oa hau ea tšepahalang oa lihlahisoa tsa litšoantšo tsa bongaka.
Nako ea poso: Tshitwe-15-2023

